どっちさん
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11年05月10日（火）
不定期連載■骨髄移植(2) 白血球の血液型 |
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【朝ごはん】-
【昼ごはん】(12:15)お弁当
玄米ごはん、新じゃが味噌和え、鶏ごまダレ、蚕豆、もやしときゅうりの酢の物、甘夏
【晩ごはん】(20:00)自宅
玄米ごはん、味噌汁、鶏ハム＆キャベツ・トマト、もやしときゅうりの酢の物、新じゃが味噌和え、ピーマン炒め
【今日の感想】
前回、ＨＬＡ型は白血球の血液型であるとご説明しました。
赤血球の血液型、つまりＯ型とかＢ型とかはみなさん自分が何型であるか知っていると思います。
ＨＬＡ型はみんな普通知りませんね。検査したらわかるかと言うと、検査しても教えてもらえません。その理由は後日ご説明するとして、ＨＬＡ型について解説しましょう。
ＨＬＡ型（Human Leukocyte Antigen：ヒト白血球抗原）は、大きく分けると、クラスⅠのＡ座/Ｂ座/Ｃ座とクラスⅡのＤＲ座/ＤＱ座/ＤＰ座 という座で分類できます。
例えば「A29(19)-B63(15)-Cw7-DR17(3)-DQ3-DPw2」というように表記します。
各座に10～40種類くらいありますので、その組み合わせは数万種類となるわけです。
骨髄バンクにドナー登録する際に、そのうちのＡ座、Ｂ座、Ｃ座、ＤＲ座の４つの座を検査して「骨髄ドナーセンター」へ登録します。なお、Ｃ座は2009年8月から登録の対象となったので、私が登録した2006年にはＡ座、Ｂ座、ＤＲ座の３つの座だけが登録されていました。
なぜ数年前からＣ座も検査するようになったかと言うと、Ｃ座の不適合により拒絶反応・感染症が起きるケースも多いことがわかり、なおかつ、登録者が多くなってきたので、Ｃ座まで見ても適合者を見つけられるようになったからです。
Ｃ座を登録していない人が骨髄ドナー候補になった場合にはどうするかというと、候補者に選ばれたら、そのときにＣ座を調べます。私も今回Ｃ座を調べて「適合」となりました。適合というのもぴったり一致ではなく、「これとこれは相性が悪い」などという独自の基準をもっているのだと思います。（これらのマッチング条件ももちろん公開されていません。）
ＨＬＡ型も、ＡＢＯ型と同様に親からの遺伝で決まります。
Ａ座/Ｂ座/Ｃ座/ＤＲ座/ＤＱ座/ＤＰ座で、それぞれどちらか1/2の確率で受け継ぐわけです。つまり、親子であれば適合率はよくて５０％ですので、骨髄移植のドナーにはなれません。
兄弟その他親近者であれば２５％くらいの確率でドナーになれるそうです。
近親者に適合者が見つからない場合は、骨髄ドナー登録されている中から適合度の高い人を探すわけですが、2011/3月現在骨髄バンクのドナー登録者は約38万人を超えました。今なら９５％以上の確率で適合者が見つかるそうです。
前回のはこちら
http://www.karadakara.com/note/my/record/day/20110425_by34.html
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